股票10倍杠杆 心衰伴房颤，心率或应<80次/分！JACC子刊研究

发布日期：2024-08-29 16:34    点击次数：160

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房颤与心衰常常并存，发表在JACC子刊的研究表明，对于这类二者并存的患者，出院时心率控制在80次/min以下，临床转归或更好。

这项观察性研究，在1930例心衰住院患者中纳入了334例合并持续性房颤患者，出院时79例患者心率≤60 次/min，89例心率在61~70 次/min，101例心率71~80 次/min，65例心率≥81 次/min。

中位随访389天，39.8%发生主要终点事件（全因死亡或心衰导致的再入院）。

其中，≤60、61~70、71~80和≥81 次/min的各组患者中分别有35.4%、43.8%、35.6%和46.2%发生终点事件。

分析显示，出院时心率>81次/min的患者的主要终点发生率显著高于心率<60次/min的患者。

回归分析显示，与出院时心率<60次/min的患者相比，心率>81次/min的患者主要终点风险增加了79%。

进一步分析显示，不论是射血分数保留还是降低的心衰患者、接受β受体阻滞剂的患者，还是最初随访30天有心血管事件者，出院时心率>81次/min终点事件风险均升高。

研究者表示，这强调，考虑到心衰与房颤患者的临床特征和危险因素，需要更个体化的心率控制策略。

此外研究者认为，有必要开展进一步研究来证实当前研究结果，并明确不同心衰表型、不同治疗背景下患者最适宜的心率控制。

来源：Makoto Kishihara, Ryoko Kawakami, Noritoshi Fukushima, et al. Prognostically Optimal Heart Rate at Discharge in Hospitalized Patients With Heart Failure and Atrial Fibrillation. JACC Adv. 2024 Aug, 3 (8) 101120.

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发布于：北京市